¿Son efectivos todos los antidepresivos?

Los antidepresivos son uno de los medicamentos más comunes utilizados en la actualidad para tratar la depresión. Pero, ¿son efectivos todos los antidepresivos? La respuesta no es tan sencilla como parece. En este artículo, nos adentraremos en el mundo de los antidepresivos para conocer su efectividad y los diferentes tipos que existen.

Tipos de antidepresivos

Los antidepresivos se clasifican en diferentes tipos según su estructura química y su mecanismo de acción. Los tres tipos más comunes son:

1. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): Este tipo de antidepresivos se enfoca en aumentar los niveles de serotonina, un neurotransmisor en el cerebro que se relaciona con el estado de ánimo. Los ISRS más comunes son fluoxetina, sertralina y paroxetina.

2. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (ISRNS): Este tipo de antidepresivos también aumentan los niveles de serotonina, pero también afectan la norepinefrina, otro neurotransmisor en el cerebro que se relaciona con el estado de ánimo. Los ISRNS más comunes son venlafaxina y duloxetina.

3. Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO): Este tipo de antidepresivos también aumentan los niveles de serotonina y norepinefrina, pero a través de una vía diferente. Los IMAO menos comunes que los ISRS y los ISRNS, pero todavía se utilizan en ciertos casos.

Efectividad de los antidepresivos

La efectividad de los antidepresivos es un tema que se discute en la comunidad médica. Algunas investigaciones han encontrado que los antidepresivos son efectivos para tratar la depresión moderada a severa. Sin embargo, otros estudios sugieren que los antidepresivos solo son eficaces en el tratamiento de la depresión en un grado modesto, mientras que otros estudios han encontrado que los antidepresivos no son efectivos en absoluto y que solo funcionan como placebos.

Un importante estudio publicado en The Lancet en 2018 revisó 522 estudios y concluyó que todos los antidepresivos estudiados eran más efectivos que el placebo en el tratamiento de la depresión. Sin embargo, esta revisión encontró que algunos antidepresivos funcionaban mejor que otros. La fluoxetina (un ISRS) y la agomelatina (un antidepresivo atípico que afecta la melatonina) fueron los más efectivos, mientras que los antidepresivos tricíclicos fueron los menos efectivos.

Se cree que los antidepresivos funcionan mejor en el tratamiento de la depresión cuando se combinan con la terapia cognitivo-conductual o la terapia interpersonal.

Efectos secundarios

Los antidepresivos pueden tener varios efectos secundarios, que varían según el tipo de antidepresivo que se tome. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, diarrea, somnolencia, insomnio, cambios en la libido y cambios en la función sexual. Los antidepresivos también pueden aumentar el riesgo de pensamientos suicidas en personas menores de 25 años. Los IMAO pueden tener interacciones peligrosas con ciertos alimentos y medicamentos.

Es importante que se consulte a un médico si se experimenta alguno de estos efectos secundarios.

Conclusión

En conclusión, aunque los antidepresivos pueden no ser efectivos en todos los casos, siguen siendo una herramienta importante en el tratamiento de la depresión. Los ISRS y los ISRNS son los tipos de antidepresivos más comunes y están diseñados para aumentar los niveles de serotonina y norepinefrina en el cerebro. Los antidepresivos pueden tener efectos secundarios, por lo que se recomienda consultar a un médico si se experimenta algún efecto secundario.